30.12.2024 Selbstdeklaration | Externe Überprüfung QV58a KVG | |||||||
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Ergebnis | Prüfstelle | Kommentar Spital | ||||||
Qualitätsmanagementsystem |
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Qualitätskultur |
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•Critical Incident Reporting System (CIRS) | ||||||||
•Systemische Fehleranalyse auf Basis des Londonprotokolls |
Selbstdeklaration 30.12.2024 | |
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Qualitätsmanagementsystem |
Externe Überprüfung QV58a KVG | |
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Ergebnis | Kontinuierliche Verbesserung |
Prüfstelle | |
Kommentar Spital |
Selbstdeklaration | |
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Qualitätskultur | |
•Critical Incident Reporting System (CIRS) | |
•Interaktives Lernen im Room of Horrors | |
•Interprofessionelle Peer Reviews | |
•Morbiditäts- und Mortalitäskonferenzen | |
•Systemische Fehleranalyse auf Basis des Londonprotokolls | |
•Qualitätszirkel | |
•Mitarbeitendenbefragung | |
•Interprofessionelle Teamarbeit mit TeamSTEPPS |
Externe Überprüfung QV58a KVG | |
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Ergebnis | Kontinuierliche Verbesserung Betriebsdurchdringung |
Prüfstelle | |
Kommentar Spital |
Jahr | Struktur | Kategorie | Download | Aufrufe | publiziert am |
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2022 | pdf (776.6 kB) | 94 | 5.1.2024 | ||
2021 | pdf (2 MB) | 136 | 11.5.2022 | ||
2020 | pdf (1.4 MB) | 183 | 4.5.2021 | ||
2019 | pdf (1.5 MB) | 284 | 12.5.2020 | ||
2018 | pdf (1.4 MB) | 297 | 1.5.2019 | ||
2017 | pdf (1.3 MB) | 240 | 28.5.2018 | ||
2016 | pdf (7.2 MB) | 244 | 1.6.2017 | ||
2015 | pdf (1.1 MB) | 310 | 1.7.2016 | ||
2014 | pdf (1.4 MB) | 639 | 29.5.2015 | ||
2013 | pdf (1.3 MB) | 483 | 19.5.2014 | ||
2012 | pdf (1.4 MB) | 1703 | 31.5.2013 |
ORGANISATION DU MANAGEMENT DE LA QUALITE
Le comité de pilotage de la Qualité, appelé plus communément Copil qualité, composé des membres de la Direction et de la responsable Qualité se réunit 10x/an.
La recherche permanente de la Qualité à tous les niveaux est une réalité quotidienne pour tous les collaborateurs et médecins de la Clinique de La Source. Plus qu’un slogan, « La Qualité au service de votre santé » est au cœur de nos préoccupations, des soins à l’hôtellerie en passant par les services administratifs.
Nos MISSIONS
- VISER L’EXCELLENCE DANS LA PRISE EN CHARGE DU PATIENT
- ÊTRE UN EMPLOYEUR DE RÉFÉRENCE
- S’ENTOURER DES MEILLEURS SPÉCIALISTES
- INTEGRER LES NOUVELLES TECHNOLOGIES
C’est tout cela NOTRE QUALITE !
Qualité au service de nos patients, de nos collaborateurs, de nos médecins et de nos partenaires
L’EXCELLENCE et la FIABILITÉ de nos prestations, sont évaluées en permanence grâce à des enquêtes de satisfaction auprès de nos patients, médecins, collaborateurs. Les résultats trimestriels et annuels de nos enquêtes « Satisfaction» initient, sur le terrain, des actions d’amélioration spécifiques et orientées clients. La surveillance de la satisfaction clients, le management des risques sont des tâches dévolues à ce comité. Il est le garant de l’amélioration continue des prestations.
Nos Outils et activités spécifiques
- Référentiel Qualité EFQM
- Catalogue des critères Qualité Swiss Leading Hospitals - Membre SLH
- Laboratoires ISO 15189
- Retraitement et Maintenance des Dispositifs médicaux ISO 13485
- Management par processus revu par un plan d’audit annuel - Modélisation dynamique électronique - Logiciel Viflow
- Risk management
- Sécurité patient - Analyses et traitements des évènements indésirables - Logiciel H-CIRS
- Enquêtes de satisfaction (interne/externe) patients, collaborateurs et médecins – secteur hospitalisé et ambulatoire
- Commissions opérationnelles permanentes (Satisfactions patients, collaborateurs, Déchets et Environnement,...)
- Participation au programme des mesures ANQ - Contrat Qualité
- Gestion documentaire électronique - Logiciel Agilium
- Solution branche MSST H+
Réalisation d'un assessment et processus de Reconnaissance EFQM ( Modèle 2019)
Rédaction du dossier de soumission EFQM
Mesures de satisfaction des patients hospitalisés
Renforcement de notre culture de sécurité au travers des mesures et bonnes pratiques d'identitovigilance
Engagement dans le processus de certification Rekole
Engagement dans un processus de transformation numérique
Réalisation du plan de mesures ANQ
Révision de la charte insitutionnelle
Notre Raison d'être historique a été challengée pour aboutir à une nouvelle formulation
" La Source, partenaire de votre santé tout au long de votre vie"
Une revue stratégique annuelle nous permet de révisier et d'évaluer Notre Vision, notre contexte, nos missions.
Nos valeurs partagées fondent l'Esprit Source et ont été confirmées de manière participative avec les collaborateurs
Unique
Respectueuse
Innovante
Responsable
Participation au Prix ESPRIX (EFQM ) 2022
Dans le cadre du processus de Reconnaissance EFQM un grand travail de réflexion, révision et réalisation dans le domaine qualité a été effectué sur l'année 2021 pour répondre aux critères du nouveau modèle EFQM 2019.
Notre engagement au prix ESPRIX 2022 a orienté les activités qualité de l'année 2021 dans les réponses données aux critères du modèle, à la rédaction du dossier de soumission d'une part et dans la préparation de l'assessment EFQM prévu début 2022 d'autre part.
Prix Bilan
Prix du meilleur employeur dans la catégorie « Hôpitaux et Cliniques » la Clinique de La Source s’est vu octroyer le 1er prix du Meilleur employeur de Suisse romande par le magazine économique Bilan.
Rapport d'assessement EFQM
Définir et mettre en oeuvre un plan d'amélioration découlant du rapport EFQM
Projets transversaux
Poursuivre le déploiement des projets identifiés et priorisés
Enquêtes de satisfaction
Effectuer les enquêtes ( patients hosp. amb /coll. ) retenues par le comité de pilotage qualité
Certifications ISO - SSMI
Maintenir et confirmer les certifications acquises
Requalification Swiss Leading Hospitals
Assurer la conformité au catalogue de critères édités par SLH
Gestion des évènements indésirables
Consolider les canaux d'annonces et déployer le nouveau processus de déclarations et traitement des évènements
Im Nationalen Verein für Qualitätsentwicklung in Spitäler und Kliniken (ANQ) sind der Spitalverband H+, die Kantone, der Verband der Krankenkassen santésuisse, curafutura und die eidgenössischen Sozialversicherer vertreten. Zweck des ANQ ist die Koordination und Durchführung von Massnahmen in der Qualitätsentwicklung auf nationaler Ebene, insbesondere die einheitliche Umsetzung von Ergebnisqualitäts-Messungen in Spitälern und Kliniken, mit dem Ziel, die Qualität zu dokumentieren, weiterzuentwickeln und zu verbessern.Chancen und Grenzen der ANQ-Qualitätsmessungen Weitere Informationen finden Sie in den Spital-Qualitätsberichten und auf www.anq.ch.
Unser Betrieb hat im Jahr 2021 an folgenden nationalen Qualitätsmessungen teilgenommen:
Akutsomatik
Prävalenzmessung Dekubitus
Nationale Prävalenzmessung Sturz
Nationale Erhebung der postoperativen Wundinfekte
Nationale Auswertung der potentiell vermeidbaren Rehospitalisationen
Nationale Patientenbefragung in der Akutsomatik
Unser Betrieb hat im Jahr 2021 folgende zusätzliche Qualitätsmessungen durchgeführt:
Spitaleigene Befragungen
Enquête de satisfaction interne "Votre avis nous intéresse"
Enquête de satisfaction des patients hospitalisés - Mecon
Spitaleigene Messungen
Infections (autre que Swissnoso)
Projekt | Ziel | Bereich, in dem das Projekt läuft | Laufzeit (von … bis) | ||||||||||
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Gestion des événements indésirables --> Déployer le concept et sensibiliser les collaborateurs à la culture "Sécurité Patient"
Details
| Optimiser notre système d'annonces et améliorer le traitement, le suivi des événements | Clinique | 2018 - 2022 | ||||||||||
Gestion électronique des processus
Details
| Finaliser la gestion intégrée de l'ensemble des processus orienté "flux patient" | Clinique | 2018 - 2022 | ||||||||||
Renforcer les mesures d'Identitovigilance
Details
| Communiquer les standards et bonnes pratiques | Clinique | Création 2019 et en continu |
Projekt | Gestion des événements indésirables --> Déployer le concept et sensibiliser les collaborateurs à la culture "Sécurité Patient" | ||||||||||
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Ziel | Optimiser notre système d'annonces et améliorer le traitement, le suivi des événements | ||||||||||
Bereich, in dem das Projekt läuft | Clinique | ||||||||||
Laufzeit (von … bis) | 2018 - 2022 | ||||||||||
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Projekt | Gestion électronique des processus | ||||||||||
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Ziel | Finaliser la gestion intégrée de l'ensemble des processus orienté "flux patient" | ||||||||||
Bereich, in dem das Projekt läuft | Clinique | ||||||||||
Laufzeit (von … bis) | 2018 - 2022 | ||||||||||
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Projekt | Renforcer les mesures d'Identitovigilance | ||||||||
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Ziel | Communiquer les standards et bonnes pratiques | ||||||||
Bereich, in dem das Projekt läuft | Clinique | ||||||||
Laufzeit (von … bis) | Création 2019 et en continu | ||||||||
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Aktivität | Ziel | Bereich, in dem die Aktivität läuft | Laufzeit (seit …) | ||||||||||||
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Accueil nouveaux collaborateurs
Details
| Améliorer l'acceuil et l'intégration des nouveaux collaborateurs | Ressources humaines | Groupe projet 2018 et introduction au 1er février 2019 |
Aktivität | Accueil nouveaux collaborateurs | ||||||||||||
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Ziel | Améliorer l'acceuil et l'intégration des nouveaux collaborateurs | ||||||||||||
Bereich, in dem die Aktivität läuft | Ressources humaines | ||||||||||||
Laufzeit (seit …) | Groupe projet 2018 et introduction au 1er février 2019 | ||||||||||||
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Bezeichnung | Fachrichtungen | Betreiberorganisation | Seit |
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AQC Arbeitsgemeinschaft für Qualitätssicherung in der Chirurgie | Chirurgie, Gynäkologie und Geburtshilfe, Kinderchirurgie, Neurochirurgie, Orthopädische Chirurgie, Plastische Chirurgie, Urologie, Herz- und thorak. Gefässchir., Gastroenterologie, Intensivmedizin, Handchirurgie, Traumatologie, Senologie, Bariatrie, Wundbehandlung | Adjumed Services AG | 1.1.2014 |
MDSi Minimaler Datensatz der Schweiz. Gesellschaft für Intensivmedizin SGI | Intensivmedizin | SGI Schweizer Gesellschaft für Intensivmedizin | 1.1.2013 |
SIRIS Schweizerisches Implantatregister | Orthopädische Chirurgie | Stiftung für Qualitätssicherung in der Implantationsmedizin | 1.1.2012 |
SMOB Swiss Morbid Obesity Register | Chirurgie, Viszeralchirurgie, Bariatrie | SMOB Register | 1.10.2013 |
SHCS Schweizerische HIV Kohortenstudie | Infektiologie | Schweizerische HIV Kohortenstudie | 1.1.1998 |
Swissnoso SSI Die nationale Surveillance der postoperativen Wundinfektionen | Anästhesiologie, Chirurgie, Gynäkologie und Geburtshilfe, Orthopädische Chirurgie, Prävention und Gesundheitsw., Herz- und thorak. Gefässchir., Infektiologie, Kardiologie, Intensivmedizin | Verein Swissnoso | 1.01.2012 |