21.11.2024 Selbstdeklaration | Externe Überprüfung QV58a KVG | |||||||
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Ergebnis | Prüfstelle | Kommentar Spital | ||||||
Qualitätsmanagementsystem |
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Qualitätskultur |
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•Critical Incident Reporting System (CIRS) | ||||||||
•Morbiditäts- und Mortalitäskonferenzen | ||||||||
•Qualitätszirkel | ||||||||
•Mitarbeitendenbefragung |
Selbstdeklaration 21.11.2024 | |
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Qualitätsmanagementsystem |
Externe Überprüfung QV58a KVG | |
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Ergebnis | Kontinuierliche Verbesserung |
Prüfstelle | |
Kommentar Spital |
Selbstdeklaration | |
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Qualitätskultur | |
•Critical Incident Reporting System (CIRS) | |
•Interaktives Lernen im Room of Horrors | |
•Interprofessionelle Peer Reviews | |
•Morbiditäts- und Mortalitäskonferenzen | |
•Systemische Fehleranalyse auf Basis des Londonprotokolls | |
•Qualitätszirkel | |
•Mitarbeitendenbefragung | |
•Interprofessionelle Teamarbeit mit TeamSTEPPS |
Externe Überprüfung QV58a KVG | |
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Ergebnis | Kontinuierliche Verbesserung Betriebsdurchdringung |
Prüfstelle | |
Kommentar Spital |
Jahr | Struktur | Kategorie | Download | Aufrufe | publiziert am |
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2023 | pdf (7 MB) | 65 | 15.5.2024 | ||
2022 | pdf (7 MB) | 136 | 31.5.2023 | ||
2021 | pdf (7 MB) | 222 | 31.5.2022 | ||
2020 | pdf (1.5 MB) | 312 | 12.5.2021 | ||
2019 | pdf (1.3 MB) | 355 | 1.4.2020 | ||
2018 | pdf (2 MB) | 388 | 27.5.2019 | ||
2017 | pdf (1 MB) | 407 | 29.5.2018 | ||
2016 | pdf (1.4 MB) | 442 | 26.4.2017 | ||
2015 | pdf (1 MB) | 461 | 23.5.2016 | ||
2014 | pdf (2 MB) | 727 | 20.5.2015 | ||
2013 | pdf (776.5 kB) | 590 | 4.6.2014 | ||
2012 | pdf (756.9 kB) | 621 | 29.5.2013 | ||
2011 | pdf (877.5 kB) | 974 | 31.5.2012 | ||
2010 | pdf (713.3 kB) | 844 | 30.5.2011 | ||
2009 | pdf (651.2 kB) | 944 | 29.4.2010 | ||
2008 | pdf (224.3 kB) | 820 | 21.6.2009 |
Qualität für Patienten und Mitarbeitenden - Von Menschen zu Menschen
Das Spital Schwyz steht für kompromisslose Qualität und Menschlichkeit, sowohl in der Behandlung unserer Patientinnen und Patienten als auch im Anspruch an die eigenen Prozesse und Strukturen. Die historisch gewachsene Unternehmenskultur als familiäre und im Grundsatz soziale Institution wird gepflegt und weiterentwickelt.
Wir orientieren uns an folgenden Qualitätszielen:
- Hohe Behandlungsqualität
- Hohe Patientenzufriedenheit
- Hohe Mitarbeiterzufriedenheit
- Grosse Attraktivität auf dem Arbeitsmarkt
1. Strategischer Schwerpunkt - Qualität:
- Zwischenaudit Palliative Care
- Signaletikprojekt für das gesamte Spitalgebäude
- Digitalisierung: (Qualität und Effizienz)
- Projekt Dokumentation Pflege 4.0: mobiles Arbeitens auf allen Stationen
- Digitalisierungsprojekt Pflege:
Umsetzung Teilprojekte Patienten-Übersichtsmonitore und Stationsbelegung
- Projekt Patientenfeedback-Tool: digitale Patientenzufriedenheitsbefragung
- Projekt "Beekeeper": interne Kommunikation und Optimierung Schichtplanung
2. Strategischer Schwerpunkt - Effizienz
- Prozessverbesserungen:
- Reorganisation der Notfallstation
- Prozessoptimierungen auf den Stationen:
effizientere, stationsspezifische Arbeitsabläufe und Pflegeprozesse
- Gastronomie: Verbesserung Prozesse Bereiche Room Service und Essenbefragung
- Internes Wissensmanagement
1. Hohe Behandlungsqualiät:
Zwischenaudit Palliative Care Station: Das Zwischenaudit wurde erfolgreich durchgeführt. Gemäss dem Qualitäts-Label für spezialisierte stationäre Palliative-Care-Einrichtungen wurden u.a. die Kundenorientiertheit, das Teaching und die flache Hierarchie auf der Palliative Care Station als
sehr positiv bewertet.
2. Hohe Patientenzufriedenheit:
Signaletikprojekt für das gesamte Spitalgebäude wurde erfolgreich umgesetzt. Verbesserte Markierungen und Beschilderungen verschaffen Patienten, Angehörige, Besucher und Lieferanten wesentlich verbesserte Orientierung im Spitalgebäude.
Durch die Digitalisierung und Prozessverbesserungen in der Notfallstation, Pflege und Gastronomie konnte grössere Effizienz, Erhöhung des Patientenwohl und der Patientenzufriedenheit erreicht werden:
- Dokumentation Pflege 4.0: Realisierung des mobilen Arbeitens auf allen Stationen durch Einführung von Patienten-Übersichtsmonitore und Stationsbelegung
Pflegewagen für eine zeitnahe Dokumentation sowie Modernisierung und Optimierung der Pflegepraktiken. - Prozessoptimierungen auf den Stationen: effizientere, stationsspezifische Arbeitsabläufe und Pflegeprozesse > mehr Zeit für die Patienten
- Gastronomie: Verbesserung Prozesse Bereiche Room Service und Essenbefragung. Zudem wurden Schulungen und Qualitätskontrollen intensiviert.
- Digitalisierungsprojekt Pflege: Umsetzung Teilprojekte Patienten-Übersichtsmonitore und Stationsbelegung
- Digitale Patientenzufriedenheitsbefragung: Projekt digitales Patientenfeedback-Tool wurde initiiert. Es ermöglicht den Patienten ihre Meinung strukturiert zum gesamten Spitalaufenthalt zu äussern und es optimiert den Feedbackprozess.
3. Hohe Mitarbeiterzufriedenheit:
Projekts "Beekeeper" wurde initiiert. Es optimiert die interne Kommunikation und verbessert die Schichtplanung für die Mitarbeitenden.
4. Grosse Attraktivität auf dem Arbeitsmarkt
Beim Wissensmanagement wurden Anbieter evaluiert. Das Angebot von innerbetrieblichen Fortbildungen Pflege wurde kontinuierlich ausgebaut.
Ausgerichtet auf die Strategie 2025 streben wir eine kontinuierliche Optimierung unserer Prozesse und Leistungen an.
Struktur- und Prozessqualität
Der Grundgedanke, gemeinsam an der kontinuierlichen Verbesserung der Patientensicherheit zu arbeiten, treibt die nächsten Jahre viele weitere Prozessoptimierungen voran.
Wir arbeiten zeitnah und kontinuierlich mit den Qualitätsdaten (z.B. Händecompliance, CIRS, Antibiotikaprophylaxe und viele mehr) und lassen auch die daraus gewonnenen Erkenntnisse permanent in die einzelnen Prozesse einfliessen und fördern damit den kontinuierlichen Verbesserungsprozess.
Das Spital Schwyz und dessen (Qualitäts-) Management orientieren sich am EFQM Modell und lehnen sich an ISO 9001 /14001 an. Für die nächsten Jahre wird daher auch hier eine Steigerung in der Zertifizierung auf 3 Sterne angestrebt.
Ergebnisqualität
Resultate aus Qualitätsmessungen fliessen zeitnah, effizient und effektiv in die Prozesse ein (z.B. Patientenzufriedenheitsmessung, Erkenntnisse aus CIRS-Meldungen, Wundinfektdaten, Händecompliance, etc.).
Gezielte interne und externe Audits zeigen Stärken und Schwächen wie Risiken und Chancen auf. Resultate fliessen laufend in die jeweiligen Prozesse ein.
Die Patientenzufriedenheit und -sicherheit stehen im Zentrum der Qualitätsbestrebungen.
Mit dem jährilichen Management Review stehen insbesondere auch die Behandlungsqualitätsdaten im Fokus. Die Qualitätsdaten werden mittels Q-Messplan und vierjahres Monitoring gesteuert.
Nebst den Kernaufgaben des Qualitätsmanagement, inkl. Management Review und Berichterstattungen nimmt die Qualtitätsverantwortliche die Rolle der Projektkoordination und Datenschutzbeauftragte im Spital Schwyz wahr.
Mit der direkten Unterstellung bei der Direktorin sind die Qualitätsaspekte in direkter Linie mit der Spitalleitung verbunden.
Die Stellenprozente 2023 beziehen sich auf das zur Verfügung stehende Pensum der Qualitätsverantwortlichen inkl. Projektkoordination.
Im Nationalen Verein für Qualitätsentwicklung in Spitäler und Kliniken (ANQ) sind der Spitalverband H+, die Kantone, der Verband der Krankenkassen santésuisse, curafutura und die eidgenössischen Sozialversicherer vertreten. Zweck des ANQ ist die Koordination und Durchführung von Massnahmen in der Qualitätsentwicklung auf nationaler Ebene, insbesondere die einheitliche Umsetzung von Ergebnisqualitäts-Messungen in Spitälern und Kliniken, mit dem Ziel, die Qualität zu dokumentieren, weiterzuentwickeln und zu verbessern.Chancen und Grenzen der ANQ-Qualitätsmessungen Weitere Informationen finden Sie in den Spital-Qualitätsberichten und auf www.anq.ch.
Unser Betrieb hat im Jahr 2023 an folgenden nationalen Qualitätsmessungen teilgenommen:
Akutsomatik
Nationale Erhebung der postoperativen Wundinfekte
Nationale Patientenbefragung in der Akutsomatik
Rehabilitation
Bereichsspezifische Messungen für:
Muskuloskelettale Rehabilitation
Bereichsspezifische nationale Messungen in der Rehabilitation
Unser Betrieb hat im Jahr 2023 an folgenden kantonalen Qualitätsmessungen teilgenommen:
Messungen
Der Kanton Schwyz verpflichtet die Spitäler zu den nationalen Vorgaben.
Unser Betrieb hat im Jahr 2023 folgende zusätzliche Qualitätsmessungen durchgeführt:
Spitaleigene Befragungen
"Ihre Meinung interessiert uns"
"Ihre Meinung interessiert uns"
Spitaleigene Messungen
Integriert im Klinikinformationssystem
Messplan Q-Daten
Nationale Auswertung Rehospitalisationen
Punktprävalenz-Erhebung CH PPS HAI
SSI Surveillance
CCM-CleanHands
Integriert im Klinikinformationssystem
Messplan Q-Daten
Nationale Auswertung Rehospitalisationen
Punktprävalenz-Erhebung CH PPS HAI
SSI Surveillance
CCM-CleanHands
Projekt | Ziel | Bereich, in dem das Projekt läuft | Laufzeit (von … bis) | ||||||
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Digitalisierung Patientenzufriedenheitsbefragung
Details
| Optimierung und Verbesserungen von Prozessen und Dienstleistungen zum Wohle und gemäss den Bedürfnissen der Patienten | teilstationär, stationär | 3-6 Monate | ||||||
Betriebliches Gesundheitsmanagement
Details
| Aufbau eines professionelles betriebliches Gesundheitsmanagements | Mitarbeitende | 6-12 |
Projekt | Digitalisierung Patientenzufriedenheitsbefragung | ||||||
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Ziel | Optimierung und Verbesserungen von Prozessen und Dienstleistungen zum Wohle und gemäss den Bedürfnissen der Patienten | ||||||
Bereich, in dem das Projekt läuft | teilstationär, stationär | ||||||
Laufzeit (von … bis) | 3-6 Monate | ||||||
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Projekt | Betriebliches Gesundheitsmanagement | ||||||
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Ziel | Aufbau eines professionelles betriebliches Gesundheitsmanagements | ||||||
Bereich, in dem das Projekt läuft | Mitarbeitende | ||||||
Laufzeit (von … bis) | 6-12 | ||||||
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Bezeichnung | Fachrichtungen | Betreiberorganisation | Seit |
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A-QUA CH Monitoring der AnästhesieQUAlität in der Schweiz | Anästhesie | SSAPM Swiss Society for Anaesthesiology and Perioperative Medicine | seit 2011 (SGAR) |
AQC Arbeitsgemeinschaft für Qualitätssicherung in der Chirurgie | Chirurgie, Gynäkologie und Geburtshilfe, Kinderchirurgie, Neurochirurgie, Orthopädische Chirurgie, Plastische Chirurgie, Urologie, Herz- und thorak. Gefässchir., Gastroenterologie, Intensivmedizin, Handchirurgie, Traumatologie, Senologie, Bariatrie, Wundbehandlung | Adjumed Services AG | > 10 Jahre |
ASF Arbeitsgemeinschaft Schweizerischer Frauenkliniken | Gynäkologie und Geburtshilfe | SGGG: Schweizerische Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe | > 10 Jahre |
MDSi Minimaler Datensatz der Schweiz. Gesellschaft für Intensivmedizin SGI | Intensivmedizin | SGI Schweizer Gesellschaft für Intensivmedizin | seit 2003 |
Infreporting Meldesystem meldepflichtiger übertragbarer Krankheiten | Infektiologie, Epidemiologie | Bundesamt für Gesundheit Sektion Meldesysteme | > 10 Jahre |
SIRIS Schweizerisches Implantat-Register SIRIS | Orthopädische Chirurgie, Wirbelsäulen Chirurgie, Knie- und Hüftchirurgie, Neurochirurgie | Stiftung für Qualitätssicherung in der Implantationsmedizin | seit 2012 |
STR Schweizer Traumaregister / Swiss Trauma Registry | Anästhesiologie, Chirurgie, Neurochirurgie, Orthopädische Chirurgie, Intensivmedizin, Versicherungsmedizin | Adjumed Services AG | seit 2016 |
KR Zürich/Zug/Schaffhausen/Schwyz Krebsregister der Kantone Zürich, Zug, Schaffhausen und Schwyz | Alle | ||
anresis.ch ANRESIS: Schweizerisches Zentrum für Antibiotikaresistenzen | Alle Fachbereiche | Institut für Infektionskrankheiten, Bern | 2016 - 2018, 2020 - 2022, 2023 |
A-QUA CH Monitoring der AnästhesieQUAlität in der Schweiz | Anästhesie | SSAPM Swiss Society for Anaesthesiology and Perioperative Medicine | seit 2011 (SGAR) |
AQC Arbeitsgemeinschaft für Qualitätssicherung in der Chirurgie | Chirurgie, Gynäkologie und Geburtshilfe, Kinderchirurgie, Neurochirurgie, Orthopädische Chirurgie, Plastische Chirurgie, Urologie, Herz- und thorak. Gefässchir., Gastroenterologie, Intensivmedizin, Handchirurgie, Traumatologie, Senologie, Bariatrie, Wundbehandlung | Adjumed Services AG | > 10 Jahre |
ASF Arbeitsgemeinschaft Schweizerischer Frauenkliniken | Gynäkologie und Geburtshilfe | SGGG: Schweizerische Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe | > 10 Jahre |
MDSi Minimaler Datensatz der Schweiz. Gesellschaft für Intensivmedizin SGI | Intensivmedizin | SGI Schweizer Gesellschaft für Intensivmedizin | seit 2003 |
Infreporting Meldesystem meldepflichtiger übertragbarer Krankheiten | Infektiologie, Epidemiologie | Bundesamt für Gesundheit Sektion Meldesysteme | > 10 Jahre |
SIRIS Schweizerisches Implantat-Register SIRIS | Orthopädische Chirurgie, Wirbelsäulen Chirurgie, Knie- und Hüftchirurgie, Neurochirurgie | Stiftung für Qualitätssicherung in der Implantationsmedizin | seit 2012 |
STR Schweizer Traumaregister / Swiss Trauma Registry | Anästhesiologie, Chirurgie, Neurochirurgie, Orthopädische Chirurgie, Intensivmedizin, Versicherungsmedizin | Adjumed Services AG | seit 2016 |
KR Zürich/Zug/Schaffhausen/Schwyz Krebsregister der Kantone Zürich, Zug, Schaffhausen und Schwyz | Alle | ||
anresis.ch ANRESIS: Schweizerisches Zentrum für Antibiotikaresistenzen | Alle Fachbereiche | Institut für Infektionskrankheiten, Bern | 2016 - 2018, 2020 - 2022, 2023 |