11.12.2024 Selbstdeklaration | Externe Überprüfung QV58a KVG | |||||||
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Ergebnis | Prüfstelle | Kommentar Spital | ||||||
Qualitätsmanagementsystem |
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Qualitätskultur |
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•Critical Incident Reporting System (CIRS) | ||||||||
•Qualitätszirkel | ||||||||
•Mitarbeitendenbefragung |
Selbstdeklaration 11.12.2024 | |
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Qualitätsmanagementsystem |
Externe Überprüfung QV58a KVG | |
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Ergebnis | Kontinuierliche Verbesserung |
Prüfstelle | |
Kommentar Spital |
Selbstdeklaration | |
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Qualitätskultur | |
•Critical Incident Reporting System (CIRS) | |
•Interaktives Lernen im Room of Horrors | |
•Interprofessionelle Peer Reviews | |
•Morbiditäts- und Mortalitäskonferenzen | |
•Systemische Fehleranalyse auf Basis des Londonprotokolls | |
•Qualitätszirkel | |
•Mitarbeitendenbefragung | |
•Interprofessionelle Teamarbeit mit TeamSTEPPS |
Externe Überprüfung QV58a KVG | |
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Ergebnis | Kontinuierliche Verbesserung Betriebsdurchdringung |
Prüfstelle | |
Kommentar Spital |
Jahr | Struktur | Kategorie | Download | Aufrufe | publiziert am |
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2023 | pdf (1.5 MB) | 27 | 27.6.2024 | ||
2022 | pdf (1.5 MB) | 64 | 14.8.2023 |
Die Qualitätspolitik der Forel Klinik AG ist in das Leitbild integriert. Darin wird der Anspruch einer schweizweiten Ausstrahlung bei der Kompetenz im Umgang mit Abhängigkeiten formuliert, ebenso die Integration von Nachhaltigkeit bei Entscheidungen und die Verbindung von gesicherter Erkenntnis und innovativer Offenheit. Wertebegriffe wie Partnerschaftlichkeit, Verantwortung, Offenheit, Gesprächsbereitschaft und Lösungsorientierung prägen das Leitbild. Auch im Behandlungskonzept, den Klinischen Standards und den daraus abgeleiteten Handlungsdokumenten der Forel Klinik AG finden sich Aussagen zu hoher, evidenzbasierter Behandlungsqualität und nachhaltigen Ergebnissen.
Ständige Weiterbildung und stetige systematische Auswertung der Behandlungen durch unsere wissenschaftliche Abteilung garantieren eine hohe Qualität unserer Arbeit. Neue wissenschaftliche Erkenntnisse fliessen laufend in das Behandlungskonzept ein. Unser Fachwissen stellen wir unseren Partnern zur Verfügung und bieten suchtmedizinische Weiterbildungen an. Im Vergleich zur allgemeinen psychiatrischen Versorgung bietet das integrierte Versorgungskonzept eine lückenlose Behandlungskette für Patientinnen und Patienten mit Abhängigkeitserkrankungen.
Überdies ist es Anspruch der Forel Klinik, ein zeitgemässes Qualitätsmanagement mittels PDCA-Zyklus zu betreiben und es ist gleichzeitig auch eine Anforderung der Gesundheitsdirektion des Kanton Zürich, über ein systematisches Qualitäts- und Risikomanagement zu verfügen, das auf der Führungsebene verankert und im Spital umgesetzt ist.
Strategieprozess
Die Forel Klinik durchlief im Jahr 2023 einen Strategieprozess, um die Fragen bezüglich finanzieller Herausforderungen und langfristiger Ziele zu klären. Nach mehreren Workshops mit dem Verwaltungsrat und der Geschäftsleitung wurde das Strategiepapier im November 2023 genehmigt und wird 2024 intern kommuniziert und umgesetzt.
Projektportfolio- & Projektmanagement (PPM)
Der Aufbau des Projektportfoliomanagement begann Ende 2022 und wurde im 2023 weiterentwickelt. Im ersten Schritt sollen die Projekte mit Prio 1 identifiziert, geplant, umgesetzt und gesteuert werden. Dabei bestehen einige Herausforderungen: Viele Projekte wurden in den Vorjahren nicht umgesetzt und haben nun hohe Wichtigkeit und Dringlichkeit. Ausserdem bestehen in den Geschäftsfeldern knappe Ressourcen, um Projekte zu leiten.
Betriebliches Gesundheits Management (BGM)
Im Berichtsjahr 2023 wurde ein Konzept Betriebliches Gesundheitsmanagement erstellt und die Arbeitsorganisation etabliert.
Die Forel Klinik setzt sich auf strategischer und operativer Ebene BGM-Ziele. Um einen positiven Einfluss auf die Gesundheit aller Mitarbeitenden zu erzielen, werden übergeodrnet folgende Ziele verfolgt:
- Verbesserung körperlicher und psychischer Befindlichkeiten und Beschwerden (z. B. Schulter / Nacken-Beschwerden, Kopfschmerzen etc.)
- Reduktion der Absenzen sowie der Fluktuation
Verbesserung der Anzahl auswertbarer Fragebogen BSCL
Die Handhabung der Erhebung wurde 2022 einer Einzelperson und deren Stellvertretung übertragen und 2023 fortgeführt. Die Erfassung der Fragebogen erfogt über eine neu gestaltete Oberfläche.
Projekt Squadra
Das Projekt zielt auf eine gute Teamkultur für eine gesunde Forel Klinik ab, in der sich Patienten/Patientinnen und Mitarbeitende entfalten. Die Forel Klinik lebt den transformationalen Führungsstil; dies wird von der Organisation sehr geschätzt. Die Forel Klinik hat sich zum Ziel gesetzt, zu den besten Arbeitgebern in der Gesundheitsbranche der Schweiz zu zählen.
Es konnten folgende Ziele im Berichtsjahr erreicht werden:
Etablierung Projektportfolio- & Projektmanagement (PPM)
Die Geschäftsleitung identifizierte diverse Prio 1 Projekte für das Jahr 2023, welche teilweise mehrjährige Projekte waren. Diese Projekte wurden initial ins Projektportfolio aufgenommen. Um einen standardisierten Projektbetrieb zu gewährleisten, wurden im 2023 ein Projektportfolio-Tool, eine Steuergruppe für die Projekte, eine komplette Projektdokumentation, angefangen von der Projektidee bis zum Projektabschlussbericht, sowie ein Prozess erstellt. Die ersten erfolgreichen Projekte wurden bereits im Berichtsjahr abgeschlossen.
Verbesserung der Anzahl auswertbarer Fragebogen BSCL
Eine Zwischenabfrage bei ANQ im September 2023 weist eine deutliche Verbesserung aus.
GNTH Silber-Zertifikat
Die Forel Klinik verfolgte eine GNTH Zertifizierung (Global Network for Tobacco free Healthcare Services) mit dem Bronze-Zertifikat, erreichte aber schliesslich das Silber-Zertifikat.
Die Entwicklung des Bereichs Qualitäts- und Risiko-Managements (QRM) sieht vor, dass die bestehenden Prozesse und Dokumente laufend weiterentwickelt und gelebt werden und durch die Dienstleistungen dieses Bereichs die interdisziplinäre Zusammenarbeit stetig verbessert wird.
Ferner ist in naher Zukunft vorgesehen:
- Bottum-up-konsistente Verbindungen unserer Handlungen und Prozesse zu Vision, Leitbild und Strategie.
- Etablierung der Prozess- & Dokumentenentwicklung
Im Nationalen Verein für Qualitätsentwicklung in Spitäler und Kliniken (ANQ) sind der Spitalverband H+, die Kantone, der Verband der Krankenkassen santésuisse, curafutura und die eidgenössischen Sozialversicherer vertreten. Zweck des ANQ ist die Koordination und Durchführung von Massnahmen in der Qualitätsentwicklung auf nationaler Ebene, insbesondere die einheitliche Umsetzung von Ergebnisqualitäts-Messungen in Spitälern und Kliniken, mit dem Ziel, die Qualität zu dokumentieren, weiterzuentwickeln und zu verbessern.Chancen und Grenzen der ANQ-Qualitätsmessungen Weitere Informationen finden Sie in den Spital-Qualitätsberichten und auf www.anq.ch.
Unser Betrieb hat im Jahr 2023 an folgenden nationalen Qualitätsmessungen teilgenommen:
Psychiatrie
Erwachsenenpsychiatrie:
Symptombelastung (Fremdbewertung)
Symptombelastung (Selbstbewertung)
Erhebung der freiheitsbeschränkenden Massnahmen
Unser Betrieb hat im Jahr 2023 an folgenden kantonalen Qualitätsmessungen teilgenommen:
Messungen
Messungen ANQ
Unser Betrieb hat im Jahr 2023 folgende zusätzliche Qualitätsmessungen durchgeführt:
Spitaleigene Befragungen
Mitarbeitenden-Zufriedenheitsumfrage des HR
Squadra-Monitoring
Spitaleigene Messungen
Wiedereintrittsquote
Projekt | Ziel | Bereich, in dem das Projekt läuft | Laufzeit (von … bis) | ||||||||||
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Squadra
Details
| Wir kennen unsere Strategie und leben unser Leitbild, gehören zu den besten Arbeitgebern, weisen unsere Erfolge aus und werden von aussen wahrgenommen. Wir kennen unsere Prozesse und wissen, wo wir welche Informationen finden. | Unternehmensentwicklung | 2023 - 2025 | ||||||||||
Entwicklung PAT-F Fragebogen
Details
| Integration objektiver Kennwerte der Alkoholtherapie und der Patientenperspektive | Forschung | 01/23-12/23 | ||||||||||
Vorstudie Masterplanung
Details
| Langfristige Infrastrukturplanung | Betriebe | 2022 - 2023 | ||||||||||
Managed Print Services (MPS)
Details
| Reduktion der IT-Aufwände für Drucker durch Erneuerung der gesamten Druckerlandschaft inkl. externer Wartung | IT | 03/2023 - 09/2023 | ||||||||||
FTGS Zertifizierung nach GNTH
Details
| FTGS Silber-Zertifikat | Unternehmensentwicklung | 2022 - 2023 |
Projekt | Squadra | ||||||||||
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Ziel | Wir kennen unsere Strategie und leben unser Leitbild, gehören zu den besten Arbeitgebern, weisen unsere Erfolge aus und werden von aussen wahrgenommen. Wir kennen unsere Prozesse und wissen, wo wir welche Informationen finden. | ||||||||||
Bereich, in dem das Projekt läuft | Unternehmensentwicklung | ||||||||||
Laufzeit (von … bis) | 2023 - 2025 | ||||||||||
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Projekt | Entwicklung PAT-F Fragebogen | ||||||||||
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Ziel | Integration objektiver Kennwerte der Alkoholtherapie und der Patientenperspektive | ||||||||||
Bereich, in dem das Projekt läuft | Forschung | ||||||||||
Laufzeit (von … bis) | 01/23-12/23 | ||||||||||
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Projekt | Vorstudie Masterplanung | ||||||||||
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Ziel | Langfristige Infrastrukturplanung | ||||||||||
Bereich, in dem das Projekt läuft | Betriebe | ||||||||||
Laufzeit (von … bis) | 2022 - 2023 | ||||||||||
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Projekt | Managed Print Services (MPS) | ||||||||||
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Ziel | Reduktion der IT-Aufwände für Drucker durch Erneuerung der gesamten Druckerlandschaft inkl. externer Wartung | ||||||||||
Bereich, in dem das Projekt läuft | IT | ||||||||||
Laufzeit (von … bis) | 03/2023 - 09/2023 | ||||||||||
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Projekt | FTGS Zertifizierung nach GNTH | ||||||||||
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Ziel | FTGS Silber-Zertifikat | ||||||||||
Bereich, in dem das Projekt läuft | Unternehmensentwicklung | ||||||||||
Laufzeit (von … bis) | 2022 - 2023 | ||||||||||
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Aktivität | Ziel | Bereich, in dem die Aktivität läuft | Laufzeit (seit …) | ||||||||||||
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Projektportfoliomanagement (PPM)
Details
| Aufbau eines Projektportfoliomanagements (PPM) | Unternehmensentwicklung | 2022 - 2023 | ||||||||||||
Global Green and Healthy Hospitals (GGHH)
Details
| Aufbau von stetigen Verbesserungen im Bereich Nachhaltigkeit | Unternehmensentwicklung | 2022 - 2024 |
Aktivität | Projektportfoliomanagement (PPM) | ||||||||||||
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Ziel | Aufbau eines Projektportfoliomanagements (PPM) | ||||||||||||
Bereich, in dem die Aktivität läuft | Unternehmensentwicklung | ||||||||||||
Laufzeit (seit …) | 2022 - 2023 | ||||||||||||
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Aktivität | Global Green and Healthy Hospitals (GGHH) | ||||||||||
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Ziel | Aufbau von stetigen Verbesserungen im Bereich Nachhaltigkeit | ||||||||||
Bereich, in dem die Aktivität läuft | Unternehmensentwicklung | ||||||||||
Laufzeit (seit …) | 2022 - 2024 | ||||||||||
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