18.12.2024 Selbstdeklaration | Externe Überprüfung QV58a KVG | |||||||
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Ergebnis | Prüfstelle | Kommentar Spital | ||||||
Qualitätsmanagementsystem |
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Qualitätskultur |
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•Critical Incident Reporting System (CIRS) | ||||||||
•Mitarbeitendenbefragung |
Selbstdeklaration 18.12.2024 | |
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Qualitätsmanagementsystem |
Externe Überprüfung QV58a KVG | |
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Ergebnis | Kontinuierliche Verbesserung |
Prüfstelle | |
Kommentar Spital |
Selbstdeklaration | |
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Qualitätskultur | |
•Critical Incident Reporting System (CIRS) | |
•Interaktives Lernen im Room of Horrors | |
•Interprofessionelle Peer Reviews | |
•Morbiditäts- und Mortalitäskonferenzen | |
•Systemische Fehleranalyse auf Basis des Londonprotokolls | |
•Qualitätszirkel | |
•Mitarbeitendenbefragung | |
•Interprofessionelle Teamarbeit mit TeamSTEPPS |
Externe Überprüfung QV58a KVG | |
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Ergebnis | Kontinuierliche Verbesserung Betriebsdurchdringung |
Prüfstelle | |
Kommentar Spital |
Jahr | Struktur | Kategorie | Download | Aufrufe | publiziert am |
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2023 | pdf (978.1 kB) | 10 | 10.10.2024 | ||
2022 | pdf (844 kB) | 117 | 10.7.2023 | ||
2021 | pdf (841.9 kB) | 104 | 11.5.2022 | ||
2020 | pdf (839.1 kB) | 178 | 24.3.2021 | ||
2019 | pdf (928.7 kB) | 172 | 6.5.2020 | ||
2018 | pdf (1.2 MB) | 166 | 22.4.2019 | ||
2017 | pdf (1.1 MB) | 220 | 31.5.2018 | ||
2016 | pdf (964.2 kB) | 230 | 24.5.2017 | ||
2015 | pdf (1.8 MB) | 237 | 31.5.2016 | ||
2014 | pdf (898.2 kB) | 369 | 23.10.2015 | ||
2013 | pdf (911.9 kB) | 392 | 21.8.2014 | ||
2012 | pdf (234.3 kB) | 519 | 30.5.2013 | ||
2011 | pdf (308.4 kB) | 591 | 20.4.2012 | ||
2010 | pdf (179.3 kB) | 720 | 6.6.2011 |
Unser Bestreben ist es, die Bedürfnisse und Erwartungen unserer Patientinnen und Patienten zu erfüllen oder - wenn möglich - zu übertreffen. Dazu orientieren wir uns an anerkannten Qualitätsstandards. Regelmässig überprüfen wir unsere Weiterentwicklung, nehmen an Benchmarkprojekten teil und lassen uns nach den Kriterien der „Swiss Leading Hospitals“ (SLH) und den Normen ISO 9001:2015 und QuaTheDA auditieren.
Neues psychiatrisches Zentrum für junge Erwachsene
In Thun nahm die Privatklinik anfangs Januar 2024 nach einem sehr intensiven Planungs- und Realisierungsprozess ein neues Zentrum für junge Erwachsene im Alter zwischen 18 und rund 25 Jahren in Betrieb. Das Bedürfnis war gross, denn der Übergang vom Jugend- ins Erwachsenenalter ist eine enorme Herausforderungebenso.
Benchmark Patientenzufriedenheit
Die Privatklinik Meiringen als Grundversorgerin ist bei jedem Austritt aus dem stationären Setting interessiert zu erfahren, wie Patient:innen den Klinikaufenthalt erlebt haben. Die Klinik setzt einen standardisierten, validierten Fragebogen mit 27 sogenannten Items ein, zusammen mit rund 20 anderen psychiatrischen Kliniken aus der Deutschschweiz. Die Befragungsergebnisse aus dem Jahr 2023 wurden in dieser Benchmarkgruppe wieder verglichen. Dabei lässt sich die Privatklinik Meiringen in praktisch allen Dimensionen durchaus mit den spezialisierten Kliniken vergleichen.
- Eröffnung des psychiatrischen Zentrums für junge Erwachsene in Thun
- Forschungsprojekte bspw. im Bereich von Psyche - Klima - Interaktion oder in der Schlafforschung
- Erste Zentrumsbildungen mit zunehmenden Spezialisierungen und erweiterung von vorhandenem Wissen
- Arbeitgeber-Attraktivität (indirekt) bestätigt, da die benötigten Stellen für das neue Zentrum in Thun schnell besetzt werden konnten.
- Prozessoptimierungen in Querschnittsprojekten Therapieplanung, Bettenplanung sowie Ein- und Austrittsplanung
Externe Faktoren
Die Änderungen auf behördlicher sowie auf vertragsrechtlicher Seite werden uns die nächsten Jahre stärker beschäftigen und die Stossrichtung Qualität massgeblich beeinflussen:
- Die Anforderungen der Eidgenössische Qualitätskommission (EQK) und v.a. aus dem Qualitätsvertrag mit H+ sind laufend in Erfahrung zu bringen und nachzuführen.
- Die Eidgenössische Finanzmarktaufsicht (FINMA) genehmigt Tarife und engt den finanziellen Spielraum weiter ein, v.a. im Zusatzversicherungsbereich. Zertifizierte Bereiche werden sich noch stärker auf den qualitativen Nachweis der (Einzel-)Leistungen fokussieren müssen.
- Im Nationalen Verein für Qualitätsentwicklung in Spitälern und Kliniken entstehen überarbeitete und umfassendere Messungen, und Pilotprojekte im ambulanten Bereich stehen im Abschluss.
- Die Digitalisierung fasst Fuss im klinischen Alltag: die Messsysteme werden auf schnellere, kürzere, zeitnahere Befragungen optimiert und nehmen Rücksicht auf die strukturellen Anpassungen der Leistungen (Zentrumsbildung, Ambulantisierung).
Interne Faktoren
- Die Stossrichtung Qualitätsmanagement der gesamten Michel Gruppe wird v.a. aufgrund der externen Faktoren, aber auch der veränderten internen Bedürfnisse der einzelnen Betriebe der Gruppe neu aufgesetzt. Die Sicherheit wird ins Qualitätsmanagement integriert und Synergien werden genutzt.
- Zentrale, stark verankerte Software-Komponenten im Bereich des Meldewesens (u.a. CIRS) werden vom Hersteller nicht mehr unterstützt und müssen ausgetauscht werden – und damit bietet sich die Chance, die Abläufe auf eine konsequentere und systematische Umsetzung des PDCA-Kreislaufes (nach Deming) hin zu optimieren. Dies löst einen "ausgewachsenen" OE-Prozess aus, denn das Wissensmanagement mit den gewonnenen Erkenntnissen aus dem Meldewesen wird ausgebaut.
- Im Rahmen der zertifizierten Systeme werden die Auditor:innen-Pools für eigene Auditor:innen ausgebaut und damit die Vernetzung der Disziplinen gefördert.
Das Qualitätsmanagement ist direkt dem CEO der Privatklinik Meiringen unterstellt und umfasst fachlich bzw. organisatorisch alle Funktionen, die mit dem Qualitätsmanagement direkt oder indirekt in Zusammenhang stehen. Im Wesentlichen sind dies z. B. die Betreuung des Qualitätsmanagementsystems, die Begleitung von Messungen und Datenerhebungen, das Risikomanagement sowie die Anleitung und Koordination der den Qualitätsthemen zugeordneten Ansprechpersonen der Pflege und Medizin. Auch der Datenschutz wird über das Qualitätsmanagement koordiniert und die Funktion der internen Ombudsstelle wahrgenommen.
Im Nationalen Verein für Qualitätsentwicklung in Spitäler und Kliniken (ANQ) sind der Spitalverband H+, die Kantone, der Verband der Krankenkassen santésuisse, curafutura und die eidgenössischen Sozialversicherer vertreten. Zweck des ANQ ist die Koordination und Durchführung von Massnahmen in der Qualitätsentwicklung auf nationaler Ebene, insbesondere die einheitliche Umsetzung von Ergebnisqualitäts-Messungen in Spitälern und Kliniken, mit dem Ziel, die Qualität zu dokumentieren, weiterzuentwickeln und zu verbessern.Chancen und Grenzen der ANQ-Qualitätsmessungen Weitere Informationen finden Sie in den Spital-Qualitätsberichten und auf www.anq.ch.
Unser Betrieb hat im Jahr 2023 an folgenden nationalen Qualitätsmessungen teilgenommen:
Psychiatrie
Erwachsenenpsychiatrie:
Symptombelastung (Fremdbewertung)
Symptombelastung (Selbstbewertung)
Erhebung der freiheitsbeschränkenden Massnahmen
Unser Betrieb hat im Jahr 2023 an folgenden kantonalen Qualitätsmessungen teilgenommen:
Messungen
ANQ Messungen
Unser Betrieb hat im Jahr 2023 folgende zusätzliche Qualitätsmessungen durchgeführt:
Spitaleigene Befragungen
Mitarbeiterzufriedenheitsmessung
Patientenzufriedenheitsbefragung
Zuweiserzufriedenheit
Spitaleigene Messungen
Sturzerfassung
Projekt | Ziel | Bereich, in dem das Projekt läuft | Laufzeit (von … bis) | ||||||||||||
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CIRS
Details
| Erkennung und Vermeidung potentiell kritischer Ereignisse | Ganze Klinik | Permanent | ||||||||||||
Einführung elektronisches Befragungsinstrument
Details
| Umstellung der Befragungen auf elektronische Instrumente, und ergänzen der etablierten Papier-Fragebögen mit einer webbasierten Lösung (hybrid). | Ganze Klinik | Einführungen und Schulungen Ende 2024 / anfangs 2024 | ||||||||||||
Aufbau Auditor:innen-Pool für interne Audits in der Privatklinik Meiringen
Details
| Ausweitung der internen Audits auf die grösseren Fachbereiche und auf alle Hierachiestufen. | Ganze Klinik | ab Herbst 2024 bis zur Inbetriebnahme nach der Rekrutierung und den Schulungen |
Projekt | CIRS | ||||||||||||
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Ziel | Erkennung und Vermeidung potentiell kritischer Ereignisse | ||||||||||||
Bereich, in dem das Projekt läuft | Ganze Klinik | ||||||||||||
Laufzeit (von … bis) | Permanent | ||||||||||||
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Projekt | Einführung elektronisches Befragungsinstrument | ||||||||||
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Ziel | Umstellung der Befragungen auf elektronische Instrumente, und ergänzen der etablierten Papier-Fragebögen mit einer webbasierten Lösung (hybrid). | ||||||||||
Bereich, in dem das Projekt läuft | Ganze Klinik | ||||||||||
Laufzeit (von … bis) | Einführungen und Schulungen Ende 2024 / anfangs 2024 | ||||||||||
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Projekt | Aufbau Auditor:innen-Pool für interne Audits in der Privatklinik Meiringen | ||||||||
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Ziel | Ausweitung der internen Audits auf die grösseren Fachbereiche und auf alle Hierachiestufen. | ||||||||
Bereich, in dem das Projekt läuft | Ganze Klinik | ||||||||
Laufzeit (von … bis) | ab Herbst 2024 bis zur Inbetriebnahme nach der Rekrutierung und den Schulungen | ||||||||
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