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21.11.2024 Selbstdeklaration  | Externe Überprüfung QV58a KVG | |||||||
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| Ergebnis | Prüfstelle | Kommentar Spital | ||||||
| Qualitätsmanagementsystem |
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| Qualitätskultur |
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| •Critical Incident Reporting System (CIRS) | ||||||||
| •Systemische Fehleranalyse auf Basis des Londonprotokolls | ||||||||
| •Qualitätszirkel | ||||||||
| •Mitarbeitendenbefragung | ||||||||
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Selbstdeklaration
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| Qualitätsmanagementsystem | |
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Externe Überprüfung QV58a KVG
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|---|---|
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Ergebnis
| Kontinuierliche Verbesserung |
| Prüfstelle | |
| Kommentar Spital | |
| Selbstdeklaration | |
|---|---|
| Qualitätskultur | |
| •Critical Incident Reporting System (CIRS) | |
| •Interaktives Lernen im Room of Horrors | |
| •Interprofessionelle Peer Reviews | |
| •Morbiditäts- und Mortalitäskonferenzen | |
| •Systemische Fehleranalyse auf Basis des Londonprotokolls | |
| •Qualitätszirkel | |
| •Mitarbeitendenbefragung | |
| •Interprofessionelle Teamarbeit mit TeamSTEPPS | |
| Externe Überprüfung QV58a KVG | |
|---|---|
| Ergebnis | Kontinuierliche Verbesserung Betriebsdurchdringung |
| Prüfstelle | |
| Kommentar Spital | |
| Jahr | Struktur | Kategorie | Download | Aufrufe | publiziert am |
|---|---|---|---|---|---|
| 2023 |  |  | pdf (1.1 MB) | 44 | 29.5.2024 |
| 2022 | | | pdf (2.5 MB) | 112 | 30.5.2023 |
| 2021 | | | pdf (1.6 MB) | 159 | 30.5.2022 |
| 2020 | | | pdf (5.5 MB) | 143 | 26.5.2021 |
| 2019 | | | pdf (5.5 MB) | 185 | 5.8.2020 |
| 2018 | | | pdf (5.6 MB) | 242 | 29.5.2019 |
| 2017 | | | pdf (4.7 MB) | 401 | 31.5.2018 |
| 2016 | | | pdf (940.4 kB) | 274 | 25.10.2017 |
| 2015 | | | pdf (1 MB) | 506 | 27.5.2016 |
| 2014 | | | pdf (620.8 kB) | 618 | 24.9.2015 |
| 2013 | | | pdf (1.3 MB) | 522 | 30.10.2014 |
| 2012 |  | | pdf (4 MB) | 582 | 27.6.2013 |
| 2011 | | | pdf (909.9 kB) | 582 | 13.6.2012 |
| 2010 | | | pdf (1.4 MB) | 846 | 3.6.2011 |
| 2009 | | | pdf (991.4 kB) | 1049 | 24.9.2010 |
Qualitätsstrategie und –ziele
- Alle Massnahmen und Aktivitäten im Qualitätsmanagement sind auf die Erreichung des strategischen Ziels der Klinik Seeschau AG ausgerichtet, welche sich als führende Leistungsanbieterin im Akutbereich – Allgemein- und Zusatzversicherungssegment – im Kanton Thurgau differenziert und sich im Markt über seine «Qualitätsführerschaft» positionieren will.
- Die Klinik Seeschau AG stellt den Patientennutzen durch eine qualitativ hochwertige, effektive und effiziente Leistungserbringung sicher.
- Die Klinik Seeschau AG setzt ein umfassendes Risikomanagement um, dabei bildet die Patientensicherheit ein wesentliches Kernelement.
- Die Klinik Seeschau AG verpflichtet sich zu einem kontinuierlichen Verbesserungsprozess (KVP).
- Durch die Mitwirkung bei allen ANQ - Messungen macht die Klinik die hohen Q - Standards im Benchmarking mit Vergleichsspitälern sichtbar.
- Die Umsetzung der Qualitätspolitik wird jährlich mit internen und externen Audits und durch die Aufrechterhaltung des ISO 9001 - Zertifikats und der SLH - Anerkennung sichergestellt.
Zwei bis drei aktuelle Qualitätsschwerpunkte
- Rezertifizierung SLH - The Swiss Leading Hospitals nach dem Kriterienkatalog 2022.
- Einführung eines Betrieblichen Gesundheitsmanagements für die Mitarbeitenden.
- Umsetzung des neuen Datenschutzgesetzes (revDSG).
Erreichte Qualitätsziele
- Einführung eines Betrieblichen Gesundheitsmanagement für die Mitarbeitenden.
- Die Re-Qualifizierung SLH wurde erfolgreich bestanden.
- Erfolgreiche Einführung einer betrieblichen Kommunikationsplattform.
Qualitätsentwicklung in den kommenden Jahren
Unsere Struktur- und Prozessqualität wird weiter verbessert, das heisst sämtliche Prozesse in der Zusammenarbeit zwischen den Belegärzten, den Pflegenden, den Mitarbeitenden des technischen Dienstes, der Administration und der Hauswirtschaft werden laufend überprüft, angepasst und optimiert.
Die zunehmende Digitalisierung in allen Klinikbereichen bringt neue Möglichkeiten und trägt zu mehr Behandlungssicherheit und einer verbesserten Informationsqualität bei. Die Einführung des elektronischen Patientendossiers ist in der finalen Umsetzungsphase.
Die bauliche Erweiterung des Eingangsbereichs bringt durch seine Helligkeit nicht nur eine optische Aufwertung. Es werden auch ausreichend Räumlichkeiten für diskrete Patientengespräche eingerichtet, so dass der ganze Eintrittsprozess optimiert werden kann. Auch die neue Cafeteria bietet unseren Patienten und Besuchern ein schönes Ambiente zur Geselligkeit und Entspannung.
Unsere Struktur- und Prozessqualität wird weiter verbessert, das heisst sämtliche Prozesse in der Zusammenarbeit zwischen den Belegärzten, den Pflegenden, den Mitarbeitenden des technischen Dienstes, der Administration und der Hauswirtschaft werden laufend überprüft, angepasst und optimiert.
Die zunehmende Digitalisierung in allen Klinikbereichen bringt neue Möglichkeiten und trägt zu mehr Behandlungssicherheit und einer verbesserten Informationsqualität bei. Die Einführung des elektronischen Patientendossiers ist in der finalen Umsetzungsphase.
Die bauliche Erweiterung des Eingangsbereichs bringt durch seine Helligkeit nicht nur eine optische Aufwertung. Es werden auch ausreichend Räumlichkeiten für diskrete Patientengespräche eingerichtet, so dass der ganze Eintrittsprozess optimiert werden kann. Auch die neue Cafeteria bietet unseren Patienten und Besuchern ein schönes Ambiente zur Geselligkeit und Entspannung.
Organisation des Qualitätsmanagements
Das Qualitätsmanagement ist in der Geschäftsleitung vertreten.
Das Qualitätsmanagement ist als Stabsfunktion direkt der Geschäftsleitung unterstellt.
Das Qualitätsmanagement ist als Linienfunktion direkt der Geschäftsleitung unterstellt.
Für das Qualitätsmanagement stehen insgesamt 80% Stellenprozente zur Verfügung.
Im Nationalen Verein für Qualitätsentwicklung in Spitäler und Kliniken (ANQ) sind der Spitalverband H+, die Kantone, der Verband der Krankenkassen santésuisse, curafutura und die eidgenössischen Sozialversicherer vertreten. Zweck des ANQ ist die Koordination und Durchführung von Massnahmen in der Qualitätsentwicklung auf nationaler Ebene, insbesondere die einheitliche Umsetzung von Ergebnisqualitäts-Messungen in Spitälern und Kliniken, mit dem Ziel, die Qualität zu dokumentieren, weiterzuentwickeln und zu verbessern.Chancen und Grenzen der ANQ-Qualitätsmessungen Weitere Informationen finden Sie in den Spital-Qualitätsberichten und auf www.anq.ch.
Unser Betrieb hat im Jahr 2023 an folgenden nationalen Qualitätsmessungen teilgenommen:
Akutsomatik
Nationale Erhebung der postoperativen Wundinfekte
Nationale Prävalenzmessung Sturz
Prävalenzmessung Dekubitus
Nationale Patientenbefragung in der Akutsomatik
Unser Betrieb hat im Jahr 2023 folgende zusätzliche Qualitätsmessungen durchgeführt:
Spitaleigene Befragungen
Detailierte, kontinuierliche Patientenzufriedenheitsmessung mit Mecon Measure & Consult GmbH
Mitarbeitendenzufriedenheitsmessung 2023
Zuweiserzufriedenheit 2023
Belegarztzufriedenheit 2023
| Projekt | Ziel | Bereich, in dem das Projekt läuft | Laufzeit (von … bis) | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Interne Audits
Details
| Verbesserung der internen Prozessabläufe | ganzer Betrieb | 2013 | ||||||||||
Patientenzufriedenheitsmessung ganzjährig
Details
| Steigerung der Patientenzufriedenheit, Analyse von Verbesserungspotentialen | ganzer Betrieb | 2016 | ||||||||||
Bearbeitung aktueller Themen/Massnahmen innerhalb der Spitalhygiene
Details
| Infektionsprävention | ganzer Betrieb/medizinischer Bereich | November 2017 | ||||||||||
Überarbeitung des CIRS-Melde- und Auswertungsprozesses
Details
| CIRS ist digital integriert und es findet eine deutliche Erhöhung der Anzahl an Meldungen statt. | ganzer Betrieb | September 2019-Frühjahr 2023 | ||||||||||
Optimierung der interdisziplinären Tagesorganisation
Details
| Die Zielstellung beinhaltet, dass der Patient von der Eintrittsplanung bis hin zum Austritt und einer möglichen Nachbetreuung umfassende Informationen bzgl. seines Aufenthaltes/individuellen Tagesablaufes erhält. | ganze Klinik | seit 2021 | ||||||||||
| Projekt | Interne Audits | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Verbesserung der internen Prozessabläufe | ||||||||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | ganzer Betrieb | ||||||||||
| Laufzeit (von … bis) | 2013 | ||||||||||
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| Projekt | Patientenzufriedenheitsmessung ganzjährig | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Steigerung der Patientenzufriedenheit, Analyse von Verbesserungspotentialen | ||||||||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | ganzer Betrieb | ||||||||||
| Laufzeit (von … bis) | 2016 | ||||||||||
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| Projekt | Bearbeitung aktueller Themen/Massnahmen innerhalb der Spitalhygiene | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Infektionsprävention | ||||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | ganzer Betrieb/medizinischer Bereich | ||||||
| Laufzeit (von … bis) | November 2017 | ||||||
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| Projekt | Überarbeitung des CIRS-Melde- und Auswertungsprozesses | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | CIRS ist digital integriert und es findet eine deutliche Erhöhung der Anzahl an Meldungen statt. | ||||||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | ganzer Betrieb | ||||||||
| Laufzeit (von … bis) | September 2019-Frühjahr 2023 | ||||||||
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| Projekt | Optimierung der interdisziplinären Tagesorganisation | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Die Zielstellung beinhaltet, dass der Patient von der Eintrittsplanung bis hin zum Austritt und einer möglichen Nachbetreuung umfassende Informationen bzgl. seines Aufenthaltes/individuellen Tagesablaufes erhält. | ||||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | ganze Klinik | ||||||
| Laufzeit (von … bis) | seit 2021 | ||||||
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| Bezeichnung | Fachrichtungen | Betreiberorganisation | Seit |
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| SIRIS Schweizerisches Implantat-Register SIRIS | Orthopädische Chirurgie, Wirbelsäulen Chirurgie, Knie- und Hüftchirurgie, Neurochirurgie | Stiftung für Qualitätssicherung in der Implantationsmedizin | 2012 |
