27.12.2024 Selbstdeklaration | Externe Überprüfung QV58a KVG | |||||||
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Ergebnis | Prüfstelle | Kommentar Spital | ||||||
Qualitätsmanagementsystem |
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Qualitätskultur |
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•Critical Incident Reporting System (CIRS) | ||||||||
•Interaktives Lernen im Room of Horrors | ||||||||
•Morbiditäts- und Mortalitäskonferenzen | ||||||||
•Systemische Fehleranalyse auf Basis des Londonprotokolls | ||||||||
•Qualitätszirkel | ||||||||
•Mitarbeitendenbefragung |
Selbstdeklaration 27.12.2024 | |
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Qualitätsmanagementsystem |
Externe Überprüfung QV58a KVG | |
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Ergebnis | Kontinuierliche Verbesserung |
Prüfstelle | |
Kommentar Spital |
Selbstdeklaration | |
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Qualitätskultur | |
•Critical Incident Reporting System (CIRS) | |
•Interaktives Lernen im Room of Horrors | |
•Interprofessionelle Peer Reviews | |
•Morbiditäts- und Mortalitäskonferenzen | |
•Systemische Fehleranalyse auf Basis des Londonprotokolls | |
•Qualitätszirkel | |
•Mitarbeitendenbefragung | |
•Interprofessionelle Teamarbeit mit TeamSTEPPS |
Externe Überprüfung QV58a KVG | |
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Ergebnis | Kontinuierliche Verbesserung Betriebsdurchdringung |
Prüfstelle | |
Kommentar Spital |
Jahr | Struktur | Kategorie | Download | Aufrufe | publiziert am |
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2023 | Website | 95 | 6.6.2024 | ||
2022 | Website | 288 | 20.6.2023 | ||
2021 | pdf (792.2 kB) | 231 | 20.6.2022 | ||
2020 | pdf (565.6 kB) | 317 | 14.6.2021 | ||
2019 | pdf (681.2 kB) | 322 | 2.10.2020 | ||
2018 | pdf (732.5 kB) | 422 | 29.5.2019 | ||
2017 | pdf (827 kB) | 413 | 26.9.2018 | ||
2016 | pdf (1.2 MB) | 492 | 2.6.2017 | ||
2015 | pdf (1.1 MB) | 673 | 31.5.2016 | ||
2014 | pdf (1 MB) | 718 | 21.4.2015 | ||
2013 | pdf (804.2 kB) | 616 | 30.5.2014 | ||
2012 | pdf (994.5 kB) | 784 | 28.3.2013 | ||
2011 | pdf (783.5 kB) | 666 | 5.6.2012 | ||
2010 | pdf (744.8 kB) | 727 | 1.7.2011 | ||
2009 | pdf (661.5 kB) | 793 | 1.7.2010 |
Siehe Qualitätsbericht 2023
Siehe Qualitätsbericht 2023
Siehe Q-Bericht 2023
Im Nationalen Verein für Qualitätsentwicklung in Spitäler und Kliniken (ANQ) sind der Spitalverband H+, die Kantone, der Verband der Krankenkassen santésuisse, curafutura und die eidgenössischen Sozialversicherer vertreten. Zweck des ANQ ist die Koordination und Durchführung von Massnahmen in der Qualitätsentwicklung auf nationaler Ebene, insbesondere die einheitliche Umsetzung von Ergebnisqualitäts-Messungen in Spitälern und Kliniken, mit dem Ziel, die Qualität zu dokumentieren, weiterzuentwickeln und zu verbessern.Chancen und Grenzen der ANQ-Qualitätsmessungen Weitere Informationen finden Sie in den Spital-Qualitätsberichten und auf www.anq.ch.
Unser Betrieb hat im Jahr 2023 an folgenden nationalen Qualitätsmessungen teilgenommen:
Akutsomatik
Nationale Patientenbefragung in der Akutsomatik
Nationale Erhebung der postoperativen Wundinfekte
Unser Betrieb hat im Jahr 2023 folgende zusätzliche Qualitätsmessungen durchgeführt:
Spitaleigene Befragungen
Patientenbefragung stationäre Patienten
Patientenbefragung ambulante Patienten
Mitarbeiter Spital STS AG
Zuweiserbefragung Spital Thun
Spitaleigene Messungen
Erfassung Stürze und Dekubitus
Patientenbefragung
Projekt | Ziel | Bereich, in dem das Projekt läuft | Laufzeit (von … bis) | |
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Interdisziplinäre Analyse und Umsetzung von Massnahmen von erfassten kritischen Zwischenfällen | Interdisziplinär | Regelmässige Aktivitäten | ||
Interdisziplinäre Besprechungen im Rahmen der Behandlung von onkologischen Patienten, um eine optimale, individuell angepasste Therapie festlegen zu können | Interdisziplinär | wöchentlich | ||
Interdisziplinäre, systematische Besprechungen/Analysen bei unerwarteten Verläufen und hat die Steigerung der Behandlungsqualität und Patientensicherheit zum Ziel | Chirurgische Klinik | wöchentlich | ||
Der Riskausschuss befasst sich mit der Erfassung und dem Umgang von Risiken und umfasst die koordinierten Aktivitäten zur Lenkung und Steuerung der Risiken. Er rapportiert seine Ergebnisse jährlich zuhanden der Geschäftsleitung und des Verwaltungsrats | Interdisziplinär | 1x pro Jahr | ||
Die Hygienekommission ist ein übergeordnetes Gremium, welches Ziele, Prioritäten und Richtlinien in Bezug auf die Spitalhygiene verbindlich festlegt | Interdisziplinär | 4x pro Jahr | ||
In der Arzneimittelkommission werden Richtlinien und Standards definiert, sowie die Verwendung, Aktualität und Sicherheit von Medikamenten überprüft | Interdisziplinär | 4x/Jahr | ||
Sie ist ein fachliches Beratungsorgan und bietet Entscheidungshilfen bei der Beurteilung ethischer Fragestellungen | Interdisziplinär | 3x pro Jahr | ||
Vorstellen unterschiedlichster Themen aus den verschiedenen Fachbereichen | Je nach Weiterbildung | Regelmässige Aktivitäten | ||
Analyse, Bearbeitung und Präsentation der unterschiedlichsten Q-Themen aus den verschiedenen Kliniken/Ressorts und Fachbereichen | Interdisziplinär | Regelmässige Aktivitäten | ||
Die fiktiven Patientenszenarien bieten den Mitarbeiter:innen die Gelegenheit, sich mit Risikosituationen aus dem Alltag auseinanderzusetzen. Damit können Beobachtungsfähigkeit und Situationsbewusstsein geschärft werden | Interdisziplinär | jährlich | ||
Prozess- und Projekt-Board (PPB) | Das interdisziplinäre Gremium bewertet übergeordnete Vorhaben in einer frühen Phase und gibt dem Antragsteller eine Stellungnahme inkl. verbindlichen Empfehlungen ab. | Interdisziplinär | Regelmässige Aktivitäten |
Projekt | CIRS | ||
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Ziel | Interdisziplinäre Analyse und Umsetzung von Massnahmen von erfassten kritischen Zwischenfällen | ||
Bereich, in dem das Projekt läuft | Interdisziplinär | ||
Laufzeit (von … bis) | Regelmässige Aktivitäten | ||
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Projekt | Tumorboard | ||
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Ziel | Interdisziplinäre Besprechungen im Rahmen der Behandlung von onkologischen Patienten, um eine optimale, individuell angepasste Therapie festlegen zu können | ||
Bereich, in dem das Projekt läuft | Interdisziplinär | ||
Laufzeit (von … bis) | wöchentlich | ||
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Projekt | Morbiditäts- und Mortalitäts-Konferenz | ||
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Ziel | Interdisziplinäre, systematische Besprechungen/Analysen bei unerwarteten Verläufen und hat die Steigerung der Behandlungsqualität und Patientensicherheit zum Ziel | ||
Bereich, in dem das Projekt läuft | Chirurgische Klinik | ||
Laufzeit (von … bis) | wöchentlich | ||
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Projekt | Riskmanagement/Riskausschuss | ||
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Ziel | Der Riskausschuss befasst sich mit der Erfassung und dem Umgang von Risiken und umfasst die koordinierten Aktivitäten zur Lenkung und Steuerung der Risiken. Er rapportiert seine Ergebnisse jährlich zuhanden der Geschäftsleitung und des Verwaltungsrats | ||
Bereich, in dem das Projekt läuft | Interdisziplinär | ||
Laufzeit (von … bis) | 1x pro Jahr | ||
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Projekt | Hygienekommission | ||
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Ziel | Die Hygienekommission ist ein übergeordnetes Gremium, welches Ziele, Prioritäten und Richtlinien in Bezug auf die Spitalhygiene verbindlich festlegt | ||
Bereich, in dem das Projekt läuft | Interdisziplinär | ||
Laufzeit (von … bis) | 4x pro Jahr | ||
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Projekt | Arzneimittelkommission | ||
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Ziel | In der Arzneimittelkommission werden Richtlinien und Standards definiert, sowie die Verwendung, Aktualität und Sicherheit von Medikamenten überprüft | ||
Bereich, in dem das Projekt läuft | Interdisziplinär | ||
Laufzeit (von … bis) | 4x/Jahr | ||
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Projekt | Ethikkommission | ||
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Ziel | Sie ist ein fachliches Beratungsorgan und bietet Entscheidungshilfen bei der Beurteilung ethischer Fragestellungen | ||
Bereich, in dem das Projekt läuft | Interdisziplinär | ||
Laufzeit (von … bis) | 3x pro Jahr | ||
|
Projekt | Interne Weiterbildungen (Brain Days) | ||
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Ziel | Vorstellen unterschiedlichster Themen aus den verschiedenen Fachbereichen | ||
Bereich, in dem das Projekt läuft | Je nach Weiterbildung | ||
Laufzeit (von … bis) | Regelmässige Aktivitäten | ||
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Projekt | Qualitätszirkel | ||
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Ziel | Analyse, Bearbeitung und Präsentation der unterschiedlichsten Q-Themen aus den verschiedenen Kliniken/Ressorts und Fachbereichen | ||
Bereich, in dem das Projekt läuft | Interdisziplinär | ||
Laufzeit (von … bis) | Regelmässige Aktivitäten | ||
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Projekt | Interaktives Lernen aus Fehlern im «Room of Horrors» | ||
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Ziel | Die fiktiven Patientenszenarien bieten den Mitarbeiter:innen die Gelegenheit, sich mit Risikosituationen aus dem Alltag auseinanderzusetzen. Damit können Beobachtungsfähigkeit und Situationsbewusstsein geschärft werden | ||
Bereich, in dem das Projekt läuft | Interdisziplinär | ||
Laufzeit (von … bis) | jährlich | ||
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Projekt | Prozess- und Projekt-Board (PPB) |
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Ziel | Das interdisziplinäre Gremium bewertet übergeordnete Vorhaben in einer frühen Phase und gibt dem Antragsteller eine Stellungnahme inkl. verbindlichen Empfehlungen ab. |
Bereich, in dem das Projekt läuft | Interdisziplinär |
Laufzeit (von … bis) | Regelmässige Aktivitäten |