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27.11.2024 Selbstdeklaration  | Externe Überprüfung QV58a KVG | |||||||
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| Ergebnis | Prüfstelle | Kommentar Spital | ||||||
| Qualitätsmanagementsystem |
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| Qualitätskultur |
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| •Critical Incident Reporting System (CIRS) | ||||||||
| •Interaktives Lernen im Room of Horrors | ||||||||
| •Morbiditäts- und Mortalitäskonferenzen | ||||||||
| •Systemische Fehleranalyse auf Basis des Londonprotokolls | ||||||||
| •Qualitätszirkel | ||||||||
| •Mitarbeitendenbefragung | ||||||||
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Selbstdeklaration
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| Qualitätsmanagementsystem | |
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Externe Überprüfung QV58a KVG
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Ergebnis
| Kontinuierliche Verbesserung |
| Prüfstelle | |
| Kommentar Spital | |
| Selbstdeklaration | |
|---|---|
| Qualitätskultur | |
| •Critical Incident Reporting System (CIRS) | |
| •Interaktives Lernen im Room of Horrors | |
| •Interprofessionelle Peer Reviews | |
| •Morbiditäts- und Mortalitäskonferenzen | |
| •Systemische Fehleranalyse auf Basis des Londonprotokolls | |
| •Qualitätszirkel | |
| •Mitarbeitendenbefragung | |
| •Interprofessionelle Teamarbeit mit TeamSTEPPS | |
| Externe Überprüfung QV58a KVG | |
|---|---|
| Ergebnis | Kontinuierliche Verbesserung Betriebsdurchdringung |
| Prüfstelle | |
| Kommentar Spital | |
| Jahr | Struktur | Kategorie | Download | Aufrufe | publiziert am |
|---|---|---|---|---|---|
| 2023 |  |  | pdf (784.8 kB) | 50 | 4.6.2024 |
| 2022 | | | pdf (1.8 MB) | 114 | 12.6.2023 |
| 2021 | | | pdf (773.2 kB) | 258 | 2.5.2022 |
| 2020 | | | pdf (937 kB) | 143 | 30.7.2021 |
| 2019 | | | pdf (1.1 MB) | 293 | 12.5.2020 |
| 2018 | | | pdf (923.8 kB) | 281 | 27.5.2019 |
| 2017 | | | pdf (886.8 kB) | 401 | 29.5.2018 |
| 2016 | | | pdf (764.3 kB) | 366 | 2.6.2017 |
| 2015 | | | pdf (912.1 kB) | 388 | 14.6.2016 |
| 2013 | | | pdf (1.4 MB) | 567 | 6.5.2014 |
| 2012 |  | | pdf (1.1 MB) | 633 | 22.5.2013 |
| 2011 | | | pdf (384.8 kB) | 743 | 22.5.2012 |
| 2010 | | | pdf (465 kB) | 611 | 16.5.2011 |
| 2009 | | | pdf (588.4 kB) | 738 | 22.6.2010 |
| 2008 | | | pdf (426.4 kB) | 866 | 21.6.2009 |
Qualitätsstrategie und –ziele
La qualità è per noi una dimensione dinamica e la creazione di un sistema di gestione integrato vuole essere il punto di partenza e non quello di arrivo. L’obiettivo ultimo che tutti i collaboratori sono chiamati a perseguire è quello del miglioramento continuo della qualità delle prestazioni che eroghiamo ai pazienti e ai loro medici curanti. Siamo consapevoli che il miglioramento può essere raggiunto solo misurando il livello di qualità per mezzo di indicatori e ricercando costantemente nuove soluzioni in grado di farci progredire.
La qualità è per noi una dimensione dinamica e la creazione di un sistema di gestione integrato vuole essere il punto di partenza e non quello di arrivo. L’obiettivo ultimo che tutti i collaboratori sono chiamati a perseguire è quello del miglioramento continuo della qualità delle prestazioni che eroghiamo ai pazienti e ai loro medici curanti. Siamo consapevoli che il miglioramento può essere raggiunto solo misurando il livello di qualità per mezzo di indicatori e ricercando costantemente nuove soluzioni in grado di farci progredire.
Zwei bis drei aktuelle Qualitätsschwerpunkte
Il progetto sulla rilevazione del vissuto del paziente ci ha permesso di meglio comprendere le aspettative dei nostri pazienti, con la conseguenza che questo ci ha aiutato a meglio rispondere alle stesse, garantendo quella centralità del paziente che vogliamo perseguire in ogni nostra azione. Il progetto ci ha permesso quindi di raggiungere i seguenti obiettivi:
Un grosso impegno è stato profuso nel 2023 anche nel campo dell’igiene. Nell’anno da poco concluso abbiamo infatti continuato il progetto di certificare tutti i nostri collaboratori e le collaboratrici sulla corretta igiene delle mani.
Il progetto sulla rilevazione del vissuto del paziente ci ha permesso di meglio comprendere le aspettative dei nostri pazienti, con la conseguenza che questo ci ha aiutato a meglio rispondere alle stesse, garantendo quella centralità del paziente che vogliamo perseguire in ogni nostra azione. Il progetto ci ha permesso quindi di raggiungere i seguenti obiettivi:
- avvicinarsi al paziente, riducendo la distanza che lo divide da noi;
- conoscere le sue aspettative e i bisogni di ogni paziente intervistato;
- intervenire preventivamente in caso di insoddisfazione;
- migliorare la relazione con paziente e famigliari;
- influenzare le aspettative del paziente, così da evitare, almeno in parte, che i pazienti abbiamo delle aspettative inadeguate (nel senso che non potranno essere soddisfatte).
Un grosso impegno è stato profuso nel 2023 anche nel campo dell’igiene. Nell’anno da poco concluso abbiamo infatti continuato il progetto di certificare tutti i nostri collaboratori e le collaboratrici sulla corretta igiene delle mani.
Erreichte Qualitätsziele
- Aumento della sicurezza dei pazienti grazie alla certificazione dell'igiene delle mani di tutti i collaboratori e le collaboratrici della Clinica.
- Miglioramento nel trattamento e prevenzione dell'insorgenza di lesioni da decubito.
- Miglioramento nella gestione del rischio delle cadute e riduzione delle misure di contenzione.
- Continuazione del processo di miglioramento continuo basato sulle segnalazioni dei collaboratori, dei pazienti e dei visatatori, sugli indicatori qualità e sulle risultanze delle visite ispettive (audit).
Qualitätsentwicklung in den kommenden Jahren
- Continuazione del processo di miglioramento continuo, con particolare attenzione al valore aggiunto per il paziente.
- Rilevazione e analisi sistematica della soddisfazione dei pazienti.
- Rilevazione sistematica delle aspettative dei pazienti.
Organisation des Qualitätsmanagements
Das Qualitätsmanagement ist als Stabsfunktion direkt der Geschäftsleitung unterstellt.
Für das Qualitätsmanagement stehen insgesamt 370 Stellenprozente zur Verfügung.
Im Nationalen Verein für Qualitätsentwicklung in Spitäler und Kliniken (ANQ) sind der Spitalverband H+, die Kantone, der Verband der Krankenkassen santésuisse, curafutura und die eidgenössischen Sozialversicherer vertreten. Zweck des ANQ ist die Koordination und Durchführung von Massnahmen in der Qualitätsentwicklung auf nationaler Ebene, insbesondere die einheitliche Umsetzung von Ergebnisqualitäts-Messungen in Spitälern und Kliniken, mit dem Ziel, die Qualität zu dokumentieren, weiterzuentwickeln und zu verbessern.Chancen und Grenzen der ANQ-Qualitätsmessungen Weitere Informationen finden Sie in den Spital-Qualitätsberichten und auf www.anq.ch.
Unser Betrieb hat im Jahr 2023 an folgenden nationalen Qualitätsmessungen teilgenommen:
Akutsomatik
Nationale Patientenbefragung in der Akutsomatik
Nationale Erhebung der postoperativen Wundinfekte
Nationale Prävalenzmessung Sturz
Prävalenzmessung Dekubitus
Unser Betrieb hat im Jahr 2023 folgende zusätzliche Qualitätsmessungen durchgeführt:
Spitaleigene Befragungen
Indagine soddisfazione dei collaboratori
Indagine di soddisfazione medici invianti
Indagine soddisfazione dei collaboratori
Indagine di soddisfazione medici invianti
Spitaleigene Messungen
Cadute(altre che con il metodo LPZ dell'ANQ)
Infezioni nosocomiali
Cadute(altre che con il metodo LPZ dell'ANQ)
Infezioni nosocomiali
| Projekt | Ziel | Bereich, in dem das Projekt läuft | Laufzeit (von … bis) | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
Rilevazione delle cadute interne
Details
| Monitorare il tasso di prevalenza delle cadute su un intero anno | tutti i reparti | dal 01.01 al 31.12.2023 | ||||
Monitorare il tasso d'infezioni in modo continuo
Details
| Monitorare il tasso d'infezioni in modo continuo | Tutti i reparti | dal 01.01 al 31.12.2023 | ||||
indagine continua della soddisfazione di tutti i pazienti ospedalizzati in Clinica
Details
| indagine continua della soddisfazione di tutti i pazienti ospedalizzati in Clinica | Tutti i reparti | dal 01.01 al 31.12.2023 | ||||
| Projekt | Rilevazione delle cadute interne | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Monitorare il tasso di prevalenza delle cadute su un intero anno | ||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | tutti i reparti | ||||
| Laufzeit (von … bis) | dal 01.01 al 31.12.2023 | ||||
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| Projekt | Monitorare il tasso d'infezioni in modo continuo | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Monitorare il tasso d'infezioni in modo continuo | ||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Tutti i reparti | ||||
| Laufzeit (von … bis) | dal 01.01 al 31.12.2023 | ||||
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| Projekt | indagine continua della soddisfazione di tutti i pazienti ospedalizzati in Clinica | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | indagine continua della soddisfazione di tutti i pazienti ospedalizzati in Clinica | ||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Tutti i reparti | ||||
| Laufzeit (von … bis) | dal 01.01 al 31.12.2023 | ||||
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| Bezeichnung | Fachrichtungen | Betreiberorganisation | Seit |
|---|---|---|---|
| A-QUA CH Monitoring der AnästhesieQUAlität in der Schweiz | Anästhesie | SSAPM Swiss Society for Anaesthesiology and Perioperative Medicine | 2012 |
| AMIS Plus Acute Myocardial Infarction in Switzerland | Allgemeine Innere Medizin, Kardiologie, Intensivmedizin | AMIS Plus Data Center | 2012 |
| AQC Arbeitsgemeinschaft für Qualitätssicherung in der Chirurgie | Chirurgie, Gynäkologie und Geburtshilfe, Kinderchirurgie, Neurochirurgie, Orthopädische Chirurgie, Plastische Chirurgie, Urologie, Herz- und thorak. Gefässchir., Gastroenterologie, Intensivmedizin, Handchirurgie, Traumatologie, Senologie, Bariatrie, Wundbehandlung | Adjumed Services AG | 2012 |
| Infreporting Meldesystem meldepflichtiger übertragbarer Krankheiten | Infektiologie, Epidemiologie | Bundesamt für Gesundheit Sektion Meldesysteme | Dall'introduzione |
| SCCS Schweizerische Hepatitis-C-Kohorten Studie | Allgemeine Innere Medizin, Infektiologie, Medizinische Genetik, Gastroenterologie, Med. Onkologie | Stiftung Schweizerische Hepatitis-C-Kohortenstudie | 2007 |
| SMOB Swiss Morbid Obesity Register | Chirurgie, Viszeralchirurgie, Bariatrie | SMOB Register | 2011 |
| MDSi Minimaler Datensatz der Schweiz. Gesellschaft für Intensivmedizin SGI | Intensivmedizin | SGI Schweizer Gesellschaft für Intensivmedizin | 2014 |
| SIRIS Schweizerisches Implantat-Register SIRIS | Orthopädische Chirurgie, Wirbelsäulen Chirurgie, Knie- und Hüftchirurgie, Neurochirurgie | Stiftung für Qualitätssicherung in der Implantationsmedizin | 2012 |
| RT Ticino Krebsregister Kanton Tessin | Alle |
