Jahr | Struktur | Kategorie | Download | Aufrufe | publiziert am |
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2023 | ![]() | ![]() | pdf (1 MB) | 35 | 31.5.2024 |
Eine ausgezeichnete Qualität steht im Swiss Medical Network an oberster Stelle, wobei die Patienten stets im Zentrum stehen. Auch in der Rosenklinik ist ein nachhaltiges Qualitätsmanagement von grösster Bedeutung. Wir kontrollieren unsere Handlungen und Prozesse, um Qualität und Leistungen kontinuierlich zu verbessern. Zur noch besseren Erfüllung unserer eigenen Qualitätsansprüche wird das Qualitätsmanagementsystem nach der DIN ISO 9001:2015 Norm aufgebaut und zertifiziert. Als Basis für die Qualitätsstrategie in der Rosenklinik wurde der PDCA-Zyklus (Plan, Do, Check, Act) angewendet. Der Fokus liegt auf folgenden Aspekten:
- Patientensicherheit
- Kundenzufriedenheit
- Professionalität
- Integration in die Versorgung
- nachhaltige Entwicklung
- Versorgung und Indikationsqualität.
- Implementierung eines klinikübergreifenden Qualitätsmanagementsystems
- Einführung eines umfassenden Risikomanagements zur Minimierung von Risiken
- Zertifizierung des Qualitätsmanagements nach der DIN ISO 9001:2015 Norm
- Optimierung des Kontinuierlichen Verbesserungsprozesses (KVP)
- Überprüfung und Optimierung von unseren internen und externen Prozessen
- Beibehaltung der hohen Patientenzufriedenheit
- Regelmässige Überprüfung und Aktualisierung der bereits hohen Hygienestandards
- Verbesserung und Weiterentwicklung des agile+®-Programms
- Umsetzung der Anforderungen der Spitalliste im Kanton St. Gallen
- Einreichung des Antrags für die Spitalliste im Kanton St. Gallen
- Weiterentwicklung der Patientensicherheit und der Betreuungsqualität
- Überprüfung des bestehenden Qualitätsmanagementsystems
- Verbesserung der Zufriedenheit von unseren externen Partnern
- Erzielen von sehr guten Ergebnissen in der nationalen Patientenumfrage
- Verstärkte Zusammenarbeit mit anderen Kliniken der Gruppe Swiss Medical Network
- Evaluation des bestehenden Qualitätsmanagementsystems und Definition der Verbesserungsmassnahmen
- Erfolgreiche Aufnahme der Klinik in die Listenspitäler im Kanton St. Gallen für die Jahre 2024-2031
- Weiterentwicklung des agile+® Programms
Das Qualitätsmanagement der Rosenklinik wird in den kommenden Jahren stetig weiterentwickelt. Oberstes Ziel ist die Zertifizierung nach DIN ISO 9001:2015. Die Qualitätsentwicklung orientiert sich an der internen Qualitätspolitik, der kantonalen Qualitätsstrategie und nationalen Qualitätszielen.
- Aufbau des Qualitätsmanagementsystems
- Verbesserung der Fehlerkultur dank des CIRS-Konzepts
- Einführung von Patient Reported Outcome Measures (PROMS)
- Weiterentwicklung und Optimierung des agile+®-Programms
- Umsetzung Strategie NOSO
- Durchführung interner Audits zur Proessoptimierung und Definition der Verbesserungsmassnahmen
- Optimierung der interdisziplinären Zusammenarbeit
![](https://eqb.hplus.ch/uploads/tx_eqbericht//185/2/2024_Organigramm.jpg)
Sämtliche Mitarbeitenden der Rosenklinik teilen eine Mitverantwortung für die ausgezeichnete Qualität. Die Ausführung der Qualitätsentwicklung wird durch eine für die Qualität verantwortliche Person gewährleistet. Die Qualitätsanforderungen und -themen werden in regelmässigem Austausch mit dem Geschäftsleitungsvorsitzenden evaluiert.
Im Nationalen Verein für Qualitätsentwicklung in Spitäler und Kliniken (ANQ) sind der Spitalverband H+, die Kantone, der Verband der Krankenkassen santésuisse, curafutura und die eidgenössischen Sozialversicherer vertreten. Zweck des ANQ ist die Koordination und Durchführung von Massnahmen in der Qualitätsentwicklung auf nationaler Ebene, insbesondere die einheitliche Umsetzung von Ergebnisqualitäts-Messungen in Spitälern und Kliniken, mit dem Ziel, die Qualität zu dokumentieren, weiterzuentwickeln und zu verbessern.Chancen und Grenzen der ANQ-Qualitätsmessungen Weitere Informationen finden Sie in den Spital-Qualitätsberichten und auf www.anq.ch.
Unser Betrieb hat im Jahr 2023 an folgenden nationalen Qualitätsmessungen teilgenommen:
Akutsomatik
Nationale Patientenbefragung in der Akutsomatik
Nationale Erhebung der postoperativen Wundinfekte
Nationale Prävalenzmessung Sturz
Prävalenzmessung Dekubitus
Unser Betrieb hat im Jahr 2023 an folgenden kantonalen Qualitätsmessungen teilgenommen:
Messungen
ANQ-Messungen
Patienten-, Angehörigen, Mitarbeitenden- und Zuweiser- Befragungen
Unser Betrieb hat im Jahr 2023 folgende zusätzliche Qualitätsmessungen durchgeführt:
Spitaleigene Befragungen
Mitarbeiterbefragung
Patientenbefragung stationär: Ihre Meinung ist uns wichtig
Belegarztbefragung
Spitaleigene Messungen
Interne Sturzprotokolle
Dekubitus Erfassung
Projekt | Ziel | Bereich, in dem das Projekt läuft | Laufzeit (von … bis) | ||||||||||||
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Ausbau der Klinik
Details
| Ausbau der Infrastruktur in der Klinik zur Prozessoptimierung | OP, Sportzentrum, Gastrobereich, Bettenstation | Mitte 2023 bis Ende 2024 | ||||||||||||
Einführung IMS Premium für Prozess- und Dokumentlenkung
Details
| Die Prozesse werden standarisiert, um die Effizienz im Alltag zu steigern. Die Dokumente werden einheitlich behandelt. | Gesamte Klinik | Mitte 2023 bis Oktober 2024 | ||||||||||||
Einführung eines elektronischen Patientendossiers
Details
| Patientendokumentation wird nur noch elektronisch erfasst | Gesamte Klinik | seit 2023 | ||||||||||||
Implementierung Händehygieneüberwachungstool
Details
| Verbesserung der Adhärenz der Händehygiene | Gesamte Klinik | 2023-2025 |
Projekt | Ausbau der Klinik | ||||||||||||
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Ziel | Ausbau der Infrastruktur in der Klinik zur Prozessoptimierung | ||||||||||||
Bereich, in dem das Projekt läuft | OP, Sportzentrum, Gastrobereich, Bettenstation | ||||||||||||
Laufzeit (von … bis) | Mitte 2023 bis Ende 2024 | ||||||||||||
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Projekt | Einführung IMS Premium für Prozess- und Dokumentlenkung | ||||||||||
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Ziel | Die Prozesse werden standarisiert, um die Effizienz im Alltag zu steigern. Die Dokumente werden einheitlich behandelt. | ||||||||||
Bereich, in dem das Projekt läuft | Gesamte Klinik | ||||||||||
Laufzeit (von … bis) | Mitte 2023 bis Oktober 2024 | ||||||||||
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Projekt | Einführung eines elektronischen Patientendossiers | ||||||||||
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Ziel | Patientendokumentation wird nur noch elektronisch erfasst | ||||||||||
Bereich, in dem das Projekt läuft | Gesamte Klinik | ||||||||||
Laufzeit (von … bis) | seit 2023 | ||||||||||
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Projekt | Implementierung Händehygieneüberwachungstool | ||||||||||
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Ziel | Verbesserung der Adhärenz der Händehygiene | ||||||||||
Bereich, in dem das Projekt läuft | Gesamte Klinik | ||||||||||
Laufzeit (von … bis) | 2023-2025 | ||||||||||
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Aktivität | Ziel | Bereich, in dem die Aktivität läuft | Laufzeit (seit …) | ||||||||||
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Gastronomiekonzept
Details
| Optimale Patienten- und Mitarbeitendenversorgung | Küche/Hotellerie | Anfang 2023 bis Februrar 2024 | ||||||||||
agile+®
Details
| Weiterentwicklung zur Effizienzsteigerung | Care Management | Fortlaufend | ||||||||||
OP-Lenkungsausschuss
Details
| Optimale Auslastung des Operationssaals | OP, Anästhesie, Patientendisposition | Fortlaufend |
Aktivität | Gastronomiekonzept | ||||||||||
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Ziel | Optimale Patienten- und Mitarbeitendenversorgung | ||||||||||
Bereich, in dem die Aktivität läuft | Küche/Hotellerie | ||||||||||
Laufzeit (seit …) | Anfang 2023 bis Februrar 2024 | ||||||||||
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Aktivität | agile+® | ||||||||||
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Ziel | Weiterentwicklung zur Effizienzsteigerung | ||||||||||
Bereich, in dem die Aktivität läuft | Care Management | ||||||||||
Laufzeit (seit …) | Fortlaufend | ||||||||||
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Aktivität | OP-Lenkungsausschuss | ||||||||||
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Ziel | Optimale Auslastung des Operationssaals | ||||||||||
Bereich, in dem die Aktivität läuft | OP, Anästhesie, Patientendisposition | ||||||||||
Laufzeit (seit …) | Fortlaufend | ||||||||||
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Bezeichnung | Fachrichtungen | Betreiberorganisation | Seit |
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SIRIS Schweizerisches Implantat-Register SIRIS | Orthopädische Chirurgie, Wirbelsäulen Chirurgie, Knie- und Hüftchirurgie, Neurochirurgie | Stiftung für Qualitätssicherung in der Implantationsmedizin | Knie/Hüfte |
Swissnoso SSI Die nationale Surveillance der postoperativen Wundinfektionen | Anästhesiologie, Chirurgie, Gynäkologie und Geburtshilfe, Orthopädische Chirurgie, Prävention und Gesundheitsw., Herz- und thorak. Gefässchir., Infektiologie, Kardiologie, Intensivmedizin | Verein Swissnoso | Knie-/Hüftprothese, Cholezystektomie |